МетронидазолЛечение профилактика трихомониаза, бактериального вагиноза, лямблиоза, амебиаз, анаэробных инфекций Метронидазол - эффективное противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия из группы нитроимидазолов. Препарат оказывает избирательный бактерицидный эффект в отношении тех микроорганизмов, ферментные системы которых способны восстанавливать нитрогруппу. Активные восстановленные формы препарата нарушают репликацию ДНК и синтез белка в микробной клетке, ингибируют тканевое дыхание. Метронидазол подавляет развитие простейших: амеб, трихомонад, а также некоторых облигатных анаэробов. В комбинации с амоксициллином к метронидазолу чувствительны некоторые аэробные грамотрицательные микроорганизмы (хеликобактер, гарднерелла). |
|
УТВЕРЖДЕНА Приказом Председателя РГУ «Комитет контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан» от «05» сентября 2019 г. N023500 |
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Метронидазол
Торговое наименование
Метронидазол
Международное непатентованное название
Метронидазол
Лекарственная форма
Таблетки 250 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - метронидазол 250 мг,
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон, кальция стеарат.
Описание
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглой формы, с плоской поверхностью, фаской и риской.
Фармакотерапевтическая группа
Противоинфекционные препараты для системного использования. Антибактериальные препараты для системного применения. Антибактериальные препараты другие. Производные имидазола. Метронидазол
Код АТХ J01XD01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается. Биодоступность составляет 80%. Проникает во многие ткани и биологические жидкости (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молокои проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения равен 8 часам. Выводится в основном с мочой (60-80%), частично с желчью в неизменном виде и в виде метаболитов в течение 5 суток после однократного применения. Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола. У больных пожилого возраста снижен уровень клубочковой фильтрации (к 65 годам примерно в 2 раза), что приводит к замедлению экскреции метронидазола и увеличению его концентраций в крови.
Фармакодинамика
Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой клеток, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Активен в отношении Trichomonasvaginalis, Entamoebahistolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroidesspp. (в т.ч. B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacteriumspp., и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacteriumspp., Clostridiumspp., Peptococcusniger, Peptostreptococcusspp.).
Показания к применению
- трихомониаз
- бактериальный вагиноз
- лямблиоз
- амебиаз
- анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к препарату
микроорганизмами
- смешанные аэробно-анаэробные инфекции (в составе комбинированной
терапии)
- профилактика анаэробной инфекции при хирургических вмешательствах
(особенно на органах брюшной полости, мочевыводящих путях)
- хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной
кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacterpylori(в
комбинации с амоксициллином)
Способ применения и дозы
Метронидазол принимают внутрь, до или после еды, запивая достаточным количеством воды.
При трихомониазе Метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 7-10 дней: по 250 мг 2 раза в день.
При бактериальном вагинозе применяют по 500 мг метронидазола 2 раза в день в течение 5-7 дней.
При амебиазе Метронидазол назначают в течение 5-10 дней - взрослым и детям старше 15 лет по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в день, при острой амёбной дизентерии по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в день. Детям 6 - 15 лет по 250 мг 2 раза в день. Лямблиоз лечат в течение 5 дней. Взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки (максимально 1,0 г/сутки). Детям 6-10 лет по 125 мг (? таблетки) 3 раза в день (суточная доза 375 мг), 11-15 лет по 250 мг 2 раза в день.
При лечении анаэробных инфекций взрослым назначают Метронидазол по 1,0-1,5 г в сутки, детям – из расчета 20-30 мг/кг в сутки. При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза 1,5-2 г.
Для эрадикации Helicobacter pylori у взрослых - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии).
Для профилактики инфекционных осложнений по 750–1500 мг/сут в 3 приема за 3–4 дня до операции.
При выраженных нарушениях функции почек (Cl креатинина менее 10 мл/мин) суточную дозу уменьшают вдвое.
Побочные действия
Побочные действия классифицированы по частоте следующим образом: очень часто (? 1/10); часто (? 1/100 до <1/10); нечасто (? 1/1 000 до <1/100); редко (? 1/10 000 до <1/1 000); очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить на основе имеющихся данных).
Аллергические реакции:
Редко
- кожная сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи,
крапивница, фотодерматит
- пустулезная кожная сыпь
Очень редко
- острый генерализованный экзантематозный пустулез
- фиксированная лекарственная сыпь
- синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз,
отек Квинке.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто
- снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта,
воспаление слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит),
нарушения вкусовых ощущений («металлический» привкус во рту)
- боли в эпигастрии, тошнота, рвота, запор или диарея
Частота неизвестна
- панкреатит (обратимые случаи)
- изменение цвета языка / «обложенный» язык (из-за чрезмерного роста грибковой микрофлоры)
Со стороны иммунной системы:
Редко
- анафилактический шок
Частота неизвестна
- ангионевротический отек
Со стороны нервной системы:
Очень редко
- головная боль, головокружение, судороги
Частота неизвестна
- периферическая сенсорная нейропатия
- асептический менингит;
- сообщалось о развитии энцефалопатии (например, спутанность сознания)
и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и
синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и
тремор), которые подвергаются обратному развитию после отмены
метронидазола.
Со стороны психики:
Очень редко
- депрессия, бессонница, повышенная возбудимость, раздражительность,
нарушения сна;
- психотические расстройства, включая спутанность, сознания,
галлюцинации.
Со стороны органа зрения:
Очень редко
- преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость
зрения, нарушение цветового восприятия;
- нейропатия/неврит зрительного нерва.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
Редко
- шум в ушах, нарушение слуха/потеря слуха (включая нейросенсорную
глухоту).
Со стороны крови и лимфатической системы:
Очень редко
- тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения
Частота неизвестна
- транзиторная лейкопения
Со стороны печени и желчевыводящих путей:
Очень редко
- повышение активности «печеночных» ферментов
(аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ),
щелочной фосфатазы), развитие холестатического или смешанного
гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда
сопровождавшегося желтухой;
- у пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с
другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной
недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.
Со стороны почек и мочевыводящих путей:
Редко
- возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет из-за
присутствия пигментов, связанных с метаболизмом метронидазола.
Общие расстройства:
Редко
- лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к метронидазолу или другим
нитроимидазолам
-органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия)
-заболевания крови (в т.ч. в анамнезе)
-I триместр беременности и период лактации
- тяжелая печеночная недостаточность
- детский возраст до 6 лет
- применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет в сочетании с
амоксициллином
- комбинированный прием с дисульфирамом, алкоголем
Лекарственные взаимодействия
Совместное пероральное применение метронидазола с антибиотиками-аминогликозидами (неомицин, стрептомицин, гентамицин и др.) и эритромицином угнетает патогенную флору в пищеварительном тракте, что уменьшает вероятность осложнений после операций на толстой и прямой кишке.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
При совместном применении метронидазола и этилового спирта вследствие блокады метронидазолом фермента алкогольдигидрогеназы возможно покраснение лица, рвота, боли в животе и др.
Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового ряда.
При одновременном приеме метронидазола и препаратов лития, нейротоксичность последних повышается.
Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Сульфаниламиды и цефалоспорины усиливают противомикробное действие метронидазола.
Адсорбенты, холестирамин, вяжущие и обволакивающие средства уменьшает всасывание метронидазола в желудочно-кишечном тракте.
При одновременном применении дисульфирама и метронидазола возможно развитие острых психозов, дезориентации.
Метронидазол может повышать концентрацию 5-фторурацила в плазме крови и усиливать токсические эффекты.
Особые указания
При терапии трихомониаза необходимо лечение обоих половых партнеров и использование презервативов. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
Употребление алкогольных напитков во время лечения метронидазолом противопоказано.
Метронидазол можно применять не ранее, чем через 2 недели после окончания приема дисульфирама.
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять препарат у пациентов моложе 18 лет.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам склонным к появлению отеков и больным, которые получают ГКС.
В процессе длительного лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Следует прекратить лечение при появлении атаксии, головокружения, при ухудшении неврологического статуса больных.
Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложнопозитивному тесту Нельсона.
На фоне терапии препаратом возможно получение ложных результатов при определении активности трансаминаз печени, ЛДГ, уровня триглицеридов и глюкозы в плазме крови.
Пациентам с синдромом Коккейна следует рекомендовать немедленно сообщать врачу о развитии любых симптомов потенциального поражения печени и прекращать применение метронидазола.
Необходимо тщательно обосновывать длительное применение метронидазола из-за возможной мутагенности и канцерогенности.
Беременность.
Во II и III триместрах беременности применение препарата допустимо по жизненным показаниям при отсутствии более безопасной альтернативы.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, деятельность которых связана с управлением механизмов, особенно водителям транспортных средств.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, в тяжелых случаях - атаксия, периферическая нейропатия и эпилептические припадки.
Лечение: специфического антидота нет, лечение симптоматическое. Метронидазол и его метаболиты быстро выводятся при гемодиализе.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке из бумаги упаковочной с полимерным покрытием с двух сторон или по 30 таблеток в банки из полиэтилена с крышками из полипропилена. По 250 контурных упаковок или по 20 банок вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку (групповая упаковка).
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ТОО «Эйкос-Фарм», Республика Казахстан, Алматинская область, Карасайский район, Елтайский сельский округ, станция 71 разъезд, улица М. Кенжин, участок 4/1
Держатель регистрационного удостоверения
ТОО «Эйкос-Фарм», Казахстан
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации, находящейся на территории Республики Казахстан и принимающей претензии по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:
ТОО «Эйкос-Фарм»
Адрес офиса: г. Алматы, ул. Нусупбекова, 32
тел: + 7 (727) 397 64 29, + 7 (727) 329 66 07
факс: + 7 (727) 250 71 78
e-mail: pharm@eikos.kz
Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрлігі
Фармация комитеті Төрағасының
2017 жылғы "07" қыркүйек
№010261 бұйрығымен
БЕКІТІЛГЕН
Саудалық атауы Метронидазол
Халықаралық патенттелмеген атауы Метронидазол
Дәрілік түрі 250 мг таблеткалар
Құрамы
Бір таблетканың құрамында:
белсенді зат - 250 мг метронидазол,
қосымша заттар: картоп крахмалы, поливинилпирролидон, кальций стеараты.
Сипаттамасы
Дөңгелек пішінді, тегіс беткейлі, ойығы және сызығы бар, ақ немесе сарғыштау реңді ақ түсті таблеткалар.
Фармакотерапевтикалық тобы
Микробтарға қарсы жүйелі пайдалануға арналған препараттар. Имидазол туындылары. Метронидазол.
АТХ коды J01XD01.
Фармакологиялық қасиеттері
Фармакокинетикасы
Ішке қабылдаған кезде метронидазол тез және түгел дерлік сіңеді. Биожетімділігі – 80%. Көптеген тіндерге және биологиялық сұйықтықтарға (өкпе, бүйрек, бауыр, тері, өт, жұлын сұйықтығы, сілекей, ұрық сұйықтығы, вагинальді секрет), ана сүтіне енеді және плацентарлы бөгеттен өтеді. Бауырда гидроксилдену, тотығу және глюкурон қышқылымен байланысу арқылы метаболизденеді. Жартылай шығарылу кезеңі 8 сағатқа тең. Негізінен несеппен (60-80%), ішінара өтпен бірге өзгермеген күйінде және метаболиттер түрінде бір рет қолданудан кейін 5 тәулік ішінде шығарылады. Бүйрек клиренсі 10,2 мл/мин құрайды. Бүйрек функциясының бұзылуы бар науқастарда қайталап енгізгеннен кейін метронидазолдың жинақталғаны байқалуы мүмкін. Егде жастағы науқастарда (65 жасқа қарай шамамен 2 рет) шумақтық сүзілу деңгейі төмендейді, ол метронидазолдың шығарылуын баяулауына және қанда оның концентрациясының артуына әкеледі.
Фармакодинамикасы
Метронидазол – микробқа қарсы және протозойға қарсы нитроимидазол тобына жататын, әсер ету ауқымы кең, тиімді дәрі. Препарат ферменттік жүйесі нитротопты қалпына келтіруге қабілетті микроорганизмдерге қатысты іріктелген бактерицидтік әсер береді. Препараттың қалпына келтірілген белсенді түрлері ДНҚ репликациясын және микроб жасушасындағы ақуыздың синтезін бұзады, тіндік тыныс алуды тежейді. Метронидазол қарапайымдылардың: амебаның, трихомонадалардың, сондай-ақ кейбір облигатты анаэробтардың дамуын басады. Амоксициллинмен біріктірілген метронидазолға кейбір аэробтық грам теріс микроорганизмдер (хеликобактер, гарднерелла) сезімтал.
Қолданылуы
- трихомониазда
- бактериялық вагинозда
- лямблиозда
- амебиазда
- препаратқа сезімтал микроорганизмдерден болған анаэробтық жұқпаларда
- аралас аэробтық-анаэробтық жұқпаларда (біріктірілген ем құрамында)
- хирургиялық араласымдар кезінде анаэробтық жұқпалардың алдын алуға
(әсіресе құрсақ қуысы ағзаларында, несеп шығару жолдарында)
- Helicobacter pylori-мен астасқан созылмалы гастритте, асқазан және он екі елі ішектің (амоксициллинмен біріктірілген) ойық жара ауруларының өршу сатысында.
Қолдану тәсілі және дозалары
Трихомониаз кезінде Метронидазолды бір рет 2 г дозада немесе курстық ем түрінде 7-10 күн бойы тағайындайды: тамақтану кезінде 250 мг-дан күніне 2 рет
Бактериялық вагинозда метронидазол 500 мг-ден күніне 2 рет 5-7 күн бойы қолданады.
Амебиазда Метронидазолды 5-10 күн бойы тағайындайды – ересектерге және 15 жастан асқан балаларға 500 мг-ден (2 таблетка) күніне 3 рет, жедел
амёбалық дизентерияда 750 мг-ден (3 таблетка) күніне 3 рет. 6-10 жастағы балаларға 125 мг-ден (½ таблетка) күніне 3 рет, 10-15 жаста 250 мг-ден күніне 2 рет, тамақтану кезінде қабылдайды.
Лямблиозды 5 күн бойы емдейді. Ересектерге және 15 жастан асқан балаларға 500 мг-ден (2 таблетка) күніне 2 рет. 6-10 жастағы балаларға 125 мг-ден (½ таблетка) күніне 3 рет (тәуліктік доза 375 мг), 10-15 жаста 250 мг-ден күніне 2 рет.
Анаэробтық жұқпаларды емдегенде ересектерге және 12 жастан асқан балаларға Метронидазолды 250 мг-ден күніне 3 рет 7-10 күн бойы тағайындайды.
6-12 жастағы балаларға 7,5 мг/кг күніне 3 рет тағайындайды. Анаэробтық жұқпаларды емдегенде ең жоғары тәуліктік дозасы 1,5-2 г.
Helicobacter pylori эрадикациясы үшін ересектерге – 500 мг-ден тәулігіне
2 рет 7 күн бойы (біріктірілген ем құрамында).
Жұқпалы асқынулардың алдын алу үшін операциядан 3-4 күн бұрын 3 қабылдауға тәулігіне 750-1500 мг-ден.
Бүйрек функциясының айқын бұзылуларында (креатинин СІ минутына 10 мл-ден кем) тәуліктік дозаны екі есе азайтады.
Жағымсыз әсерлері
- тәбеттің болмауы, ауыздың темір татуы, жүрек айнуы, құсу, ауыздың құрғауы, құрсақ қуысындағы спастикалық аурулар, іштің қатуы немесе диарея
- бас ауыру, бас айналу, синкопальді жағдайлар, сананың бұзылуы, жоғары қозғыштық, құрысулар, депрессия, ұйқының бұзылуы
- артралгия, миалгия
- транзиторлы лейкопения және тромбоцитопения, бауыр сынамаларының өзгеруі
- аллергиялық реакциялар (тері бөртпесі, қышыну, есекжем, фотодерматит, Квинке ісінуі)
- метронидазол метаболизміне байланысты пигменттер болатындықтан, несеп қоңыр-қызыл түске боялуы мүмкін
- шеткергі нейропатия, диплопия, жарықтан қорқу, құлақтың шуылдауы, естудің жоғалуы
- зеңдік жұқпалар
- дизурия, цистит, полиурия, несепті ұстай алмау, кандидоз
- анафилактикалық шок
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- метронидазолға немесе басқа нитроимидазолдарға жоғары сезімталдық
- орталық жүйке жүйесінің органикалық зақымданулары (оның ішінде эпилепсия)
- қан аурулары (оның ішінде сыртартқыда)
- жүктіліктің I триместрі және лактация кезеңі
- бауырдың ауыр жеткіліксіздігі
- 6 жасқа дейінгі балалар
- 18 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерде амоксициллинмен үйлестіре қолдану
- дисульфираммен, алкогольмен біріктіріп қабылдау
Дәрілермен өзара әрекеттесуі
Метронидазол варфариннің және кумарин қатарындағы басқа антикоагулянттардың әсерін күшейтеді.
Метронидазолды және литий препараттарын бір мезгілде қабылдаған кезде соңғылардың нейроуыттылығы жоғарылайды.
Метронидазолдың белсенділігі бауырдың микросомальді ферменттері индукторларымен (фенобарбитал, рифампицин) біріккен кезде азаяды және осы ферменттердің тежегіштерін (циметидин және т.б) қолдану аясында жоғарылайды.
Фенитоин метронидазолдың тиімділігін төмендетеді, сол кезде фенитоиннің әсері жоғарылауы мүмкін.
Сульфаниламидтер метронидазолдың микробқа қарсы әсерін күшейтеді.
Метронидазолды астемизолмен және терфенадинмен бір мезгілде қолданғанда ЭКГ өзгерістері (QТ аралығының өзгеруі), аритмиялар, жүрек блокадасы, естен тану болуы мүмкін.
Дисульфирам (эспераль) және метронидазолды бір мезгілде қолданғанда жедел психоздар, бағдарсыздық дамуы мүмкін.
Метронидазол қан плазмасында 5-фторурацилдің концентрациясын арттыруы және уытты әсерлерін күшейтуі мүмкін.
Айрықша нұсқаулар
Трихомониазды емдеген кезде жыныстық жұптастардың екеуін да емдеу және мүшеқап пайдалану қажет. Етеккір кезінде емдеу тоқтатылмайды.
Метронидазолмен емделіп жүрген кезде алкогольді сусындарды қолдануға болмайды.
Метронидазолды дисульфирам қабылдауды аяқтағаннан кейін кем дегенде 2 апта өткен соң ғана қолдануға болады.
Амоксициллинмен біріктіргенде 18 жасқа толмаған емделушілерге препаратты қолдану ұсынылмайды.
Ісінудің пайда болуына бейім емделушілерге және ГКС қабылдап жүрген науқастарға препаратты абайлап тағайындаған жөн.
Ұзақ уақыт емдеу үдерісінде шеткергі қан көрінісін жүйелі бақылап отыру қажет.
Атаксия, бас айналу пайда болған кезде, науқастың неврологиялық жағдайы нашарлаған кезде емдеуді тоқтатқан жөн.
Метронидазолдың жалған позитивті Нельсон тестіне алып келетін трепонемаларды иммобилизациялауы мүмкін екендігін есте ұстау қажет.
Препаратпен емдеу аясында бауыр трансаминазалары, ЛДГ белсенділігін, қан плазмасындағы триглицеридтер мен глюкоза деңгейін анықтаған кезде жалған нәтижелер алынуы мүмкін.
Жүктілік
Препаратты жүктіліктің II және III триместрінде анағұрлым қауіпсіз альтернатива болмаған кезде өмірге қажетті көрсетілімдері болғанда қолдануға болады.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері.
Препаратты қызметі механизмдерді басқарумен байланысты болатын емделушілерге, әсіресе көлік жүргізушілеріне тағайындаған кезде бас айналудың дамуы мүмкін екендігін ескерген жөн.
Артық дозалануы
Симптомдары: жүрек айну, құсу, бас айналу, ауыр жағдайларда – атаксия, шеткергі нейропатия және эпилепсиялық ұстамалар.
Емі: арнайы у қайтарғысы жоқ, емі – симптоматикалық. Метронидазол және оның метаболиттері гемодиализ кезінде жылдам шығарылады.
Шығарылу түрі және қаптамасы
Екі жағында полимер жабыны бар қаптамалық қағаздан жасалған пішінді ұяшықсыз қаптамада 10 таблеткадан немесе полиэтиленнен жасалған банкіде 30 таблеткадан. 250 пішінді қаптамадан немесе 20 банкіден медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тіліндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа (топтық қаптама) салынған.
Сақтау шарттары
Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 250С-ден аспайтын температурада сақтау керек.
Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!
Сақтау мерзімі 5 жыл Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Дәріханалардан босатылу шарттары Рецепт арқылы
Өндіруші.
«Эйкос-Фарм» ЖШС, Қазақстан Республикасы, Алматы облысы, Қарасай ауданы, Елтай ауылдық округі, 71 разъезд стансасы.
Тіркеу куәлігінің иесі
«Эйкос-Фарм» ЖШС, Қазақстан
Қазақстан Республикасы аумағында тұтынушылардан дәрілік заттың сапасына қатысты шағымдарды (ұсыныстарды) қабылдайтын және дәрілік заттың тіркеуден кейінгі қауіпсіздігін қадағалауға жауапты ұйымның атауы, мекенжайы және байланыс деректері
«Эйкос-Фарм» ЖШС
Офис мекен-жайы: г.Алматы, ул. Нусупбекова, 32
тел: + 7 (727) 397 64 29, + 7 (727) 329 66 07
факс: + 7 (727) 250 71 78,
e-mail: pharm@eikos.kz